Здоровье — это состояние полного физического, психического, социального и духовного благополучия, а не просто отсутствие болезней и физических недостатков.

Физическое — определяется состоянием и функционированием организма. Если человек физически здоров, то он может выполнять все свои текущие обязанности без излишней усталости.

Душевное — определяется тем, насколько человек доволен собой и как успешно справляется со своими ежедневными функциями. Если человек душевно здоров, он обычно нравится самому себе, удовлетворен своими достижениями и может делать выводы из своих ошибок. Для поддержания душевного здоровья необходимо уделять достаточное время отдыху и увлечениям. Душевное здоровье — это свободная гармоничная и практичная взаимосвязь знаний, религий, традиций.

Социальное — определяется тем, насколько человек ладит с другими людьми. Социально здоровый человек может устанавливать и поддерживать отношения любви и дружбы с другими людьми, он уважает их права, умеет оказывать людям помощь и способен сам принять ее, поддерживает здоровые отношения с родственниками, умеет находить новых друзей.

Психическое — это состояние благополучия, в котором человек реализует свои способности, может противостоять обычным жизненным стрессам.

Медицинская помощь населению района к началу 2014 года оказывается стационаром на 85 коек, 37 ФАПами, дневным стационаром и поликлиникой. Первичная медико-санитарная помощь реализуется в амбулаторных условиях. На данном уровне осуществляются мероприятия по профилактике, своевременной диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Специализированная медицинская помощь оказывается в условиях стационара, в том числе дневного. На данном уровне реализуются мероприятия по профилактике, лечению, диагностике заболеваний, требующих использования специальных методов. По разработанным маршрутам пациенты Архангельской ЦРБ для получения экстренной специализированной помощи транспортируются в республиканские учреждения.

В настоящее время в ЛПУ района работают 328 человек, в том числе 43 врача-специалиста, 180 средних медицинских работников. Сегодня ЦРБ нуждается в следующих врачах-специалистах: врач-педиатр, врач-кардиолог, врач-эндокринолог, врач ультразвуковой диагностики и врач-онколог. По программе «Земский доктор» принято на работу 12 врачей. Обеспеченность врачами на 2013 г. — 21,4, по РБ — 37,4; средним медперсоналом — 82,3, по РБ - 101,7.

Обеспеченность койками на 10000 населения по району 46,6, что ниже республиканского уровня (81,2).

Оснащение лечебно-диагностической аппаратурой позволяет оказать квалифицированную медицинскую помощь соответствующего уровня. ЦРБ располагает такими современными аппаратами, как ФГС «OLIMPUS», лапороскоп «RICHALO-WOLF», УЗИ. Функционально-диагностический комплекс включает ЭКГ- анализатор, спирограф, реограф с компьютерной обработкой информации, лабораторную службу и т. д.

Численность населения района имеет тенденцию к уменьшению — с 18514 человек в 2011 г. до 18019 человек в 2014 г. Тип возрастной структуры населения прогрессивный. Таким образом, численность женского населения трудоспособного возраста преобладает над численностью мужского, соответственно 6 353 (59%) и 4416 (41%). В процентном соотношении в структуре населения дети до 18 лет составляют в среднем 24% от общей численности населения. Уменьшилось число лиц трудоспособного возраста с 11 121 в 2011 г. до 10 769 человек в 2013 г.

В процентном соотношении взрослое население занимает наибольшую долю — 70,2%, дети — 24%, подростки — 5,8 %.

Показатель рождаемости с 2013 г. в Архангельском районе (14,4 %) ниже республиканского (14,6 %), а показатель смертности в районе в 2013 г. (18,1%) выше республиканского (13,2%) на 4,9% и остаётся стабильно высоким. Факторы, влияющие на смертность: социально-экономические, старение населения, алкоголизм, рост технического обслуживания, вызывающий увеличение числа травм.

Смертность значительно превышает рождаемость, разница между рождаемостью и смертностью идет с минусом в 3,7 и в динамике с 2011 г., естественный прирост стабильно отрицательный.

За 6 месяцев 2014 года умерли 2 детей, все из неблагополучных семей. В 2013 году был случай мертворождения.

На уровне района разработан план мероприятий по снижению младенческой смертности, где отражены меры государственной поддержки материнства и детства. В числе приоритетов — осуществление ведомственного контроля, совершенствование межведомственного взаимодействия по охране прав ребёнка, профилактика сиротства и решение вопросов обеспечения медицинской помощью женщин и детей.

На начало 2014 года в Архангельском районе зарегистрировано 10769 человек трудоспособного возраста. Снижение смертности — одна из важнейших задач государственной политики. При анализе обращает внимание тот факт, что около 30% умирают в трудоспособном возрасте. Среди лиц, умерших в трудоспособном возрасте, преобладают мужчины.

В структуре смертности среди трудоспособного возраста первое место занимают сердечнососудистые заболевания, второе — травмы, третье — новообразования. Имеются различия в структуре смертности мужчин и женщин. Доля сердечно-сосудистых заболеваний у женщин составляет почти 50% среди всех причин смертности, второе место — новообразования и третье — травмы. У мужчин на первом месте сердечно-сосудистые заболевания — 39%, затем идут травмы и отравления — 19% и новообразования — 18%.

Структура преобразования системы оказания медицинской помощи в Архангельском районе:

- Продолжение совершенствования оказания медицинской помощи сельскому населению с сохранением сети ФАП, расширением выездной работы.

- Увеличение объёмов медицинской помощи, предоставляемой в амбулаторных условиях.

- Развитие неотложной помощи.

- Совершенствование системы диспансеризации взрослого населения с дальнейшим развитием амбулаторной помощи для проведения активных посещений к хроническим больным на дому.

- Развитие паллиативной помощи и открытие 5 коек с января 2015 года.

При реализации территориальной программы в ЦРБ применяются эффективные способы оплаты оказания медицинской помощи, ориентированные на конечный результат.

Суфия Абубакирова,

главный врач ЦРБ